ГИПОТЕНЗИЯ ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ

мед.
Ортостатическая гипотензия — снижение АД при переходе в вертикальное положение (более чем на 20 мм рт.ст систолического и 10 мм рт.ст. диастолического компонентов). Сопровождается признаками уменьшения кровоснабжения головного мозга: головокружение, пелена перед глазами; в более тяжёлых случаях возникает обморочное состояние.

Этиология

• Гиповолемия
• Приём диуретиков, симпатоли-тиков, вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ
• Инфекционные заболевания — лихорадочная фаза малярии
• Снижение чувствительности барорецеп-торов дуги аорты и каротидных синусов (более характерно для пожилых пациентов)
• ЛС, нарушающие вегетативные рефлекторные механизмы (например, ганглиоблокаторы, метилдофа, резерпин, клофелин)
• Неврологические расстройства с поражением вегетативной нервной системы
• Идиопа-тическая ортостатическая гипотензия
• См. также Гипотензия артериальная.

Примечание

Внезапно возникшая ортостатическая гипотензия позволяет предположить нераспознанный ИМ или нарушение ритма. Другие причины ортостатической гипотёнзии или коллапса при быстром переходе в вертикальное положение — аортальный стеноз, караиомиопатия, констриктивный перикардит.

Лечение:

• При венозной вазодилатации или выраженном варикозном расширении вен нижних конечностей — наложение эластических бинтов
• Периферические вазоконстрик-торы и препараты, увеличивающие сердечный выброс: эфедрин, мезатон, дофамин, Синоним. Гипотензия постуральная См. также Гипотензия артериальная

МКБ

195.1 Ортостатическая гипотёнзия